Preguntes freqüents sobre plagiocefàlia , braquicefàlia , escafocefàlia , cap pla a i el seu tractament.
S'ha publicat que la plagiocefàlia s'acompanya d'un percentatge molt elevat, superior al 40%, de retards motors i un percentatge menor de retards cognitius , que es manifesten principalment a l'àrea del llenguatge i l'expressió comunicativa. Atès que els nens comencen a expressar-se verbalment entre els 12 i els 24 mesos de manera més o menys comprensible, quan es detecta un retard en el llenguatge, per exemple als 18 mesos, és massa tard per rebre un tractament ortopèdic a una bona edat (entre 3 i 12 mesos és la millor edat per a l'èxit del tractament).
A partir dels 3 mesos, el tractament amb una òrtesi cranial dinàmica és la millor opció per recuperar la forma perduda del crani. En molts casos de plagiocefàlia, la fisioteràpia del coll també forma part del tractament, i la participació dels pares en el canvi de posició del cap i la millora de la mobilitat del coll és essencial.
Així com el crani deformat del nadó a causa del mecanisme del naixement es recupera espontàniament en uns dies o setmanes, quan el nadó té més de 3 o 4 mesos, aquesta capacitat de recuperació disminueix en gran manera o completament. Per tant, és un error suposar que amb el temps el cap millorarà per si sol, igual que és un error pensar que una malposició dental o una escoliosi poden reparar-se sense cap ajuda ortopèdica externa.
La deformitat no s'ha de reparar abans del primer any de vida. En cas contrari, pot arribar a l'edat escolar i afectar-ne el funcionament, la vida social i l'autoestima.
Qualsevol llicenciat en medicina, ja sigui metge de família, pediatre o especialista, té dret a prescriure o derivar directament un nadó amb plagiocefàlia a aquell altre professional sanitari que consideri més adequat per indicar-li un tractament ortopèdic cranial.
El professional sanitari més accessible, normalment el metge de família, el pediatre o el fisioterapeuta.
La plagiocefàlia és tan freqüent i està tan relacionada amb el fet de dormir de panxa enlaire per evitar la mort sobtada que el millor és consultar primer el pediatre. Si no trobeu una solució o una explicació plausible, consulteu el vostre neurocirurgià.
Cal consultar els especialistes quan el nadó té més de 3 mesos i la planitud persisteix, quan la cara és asimètrica, el front d'una banda està més avançat o l'orella del costat pla és més tardana que la de l'altra. També quan el cap creix a la vista de perfil o el cap sembla més ample del normal.
Quan, malgrat el canvi en la forma de dormir i descansar del nadó, la forma del cap no millora, quan la torticoli persisteix, quan apareix una asimetria de la cara, quan el cap és més ample o més alt del normal, i sobretot quan el nadó ja té més de 3 mesos.
El cap no és ni ha de ser rodó com un cercle, ha de ser ovalat (l'oval ve de l'ou). Si el cap del nadó és totalment o parcialment rodó, el nadó pot tenir braquicefàlia o plagiocefàlia asimètrica.
Perquè el més probable és que, de petit, hagi dormit durant moltes hores seguides a la mateixa zona del cap.
Hi pot haver diverses raons. Probablement perquè el teu nadó sempre dorm a la mateixa posició, d'esquena al capdavant i mirant cap amunt. Canvia la posició, de vegades cap a un costat, de vegades cap a l'altre, posa el teu fill a terra quan no estigui dormint, durant el dia i sota la seva supervisió.
Així com el crani deformat del nadó a causa del mecanisme del naixement es recupera espontàniament en uns dies o setmanes, quan el nadó té més de 3 o 4 mesos, aquesta capacitat de recuperació disminueix en gran manera o completament. Per tant, és un error suposar que amb el temps el cap millorarà per si sol, igual que és un error pensar que una malposició dental o una escoliosi poden reparar-se sense cap ajuda ortopèdica externa.
Si teniu menys de 3 mesos, amb la tècnica de substitució o amb coixins especials, si teniu més de 3 mesos amb una òrtesi cranial dinàmica. Si voleu utilitzar un coixí, podem proporcionar-li referències.
Sí, el cap del nadó és molt tendre i sensible a la pressió contínua en una zona concreta, sempre la mateixa. En el passat, moltes cultures, com les d'Amèrica del Nord, Central i del Sud, Egipte, o fins i tot al segle XIX a França ( deformació de Tolosa ), practicaven una deformació activa i deliberada del crani per obtenir una estètica de classe i un efecte social.
Ni el cap del nadó ni el de l'adult són rodones, ovalades i simètriques. Tenir el cap rodó com una pilota no és un signe de tenir un cap normal, és un signe de tenir braquicefàlia posicional.
A l'edat adulta, això no és possible amb mètodes ortopèdics, només amb cirurgia. Si el nadó té entre 3 i 18 mesos, pot millorar amb un tractament amb una òrtesi cranial dinàmica
El nostre equip d'especialistes en deformitats i malformacions cranials us pot ajudar amb els vostres comentaris o amb una foto del problema del vostre nadó.
Segons el cas i el context sanitari en què viu el nadó, la millor opció és consultar amb un pediatre, i si teniu dificultats per accedir a la consulta, demanar cita amb el vostre metge de família. Una altra bona opció és portar el teu cas a un fisioterapeuta, ja que molts nadons amb plagiocefàlia i braquicefàlia tenen un problema de mobilitat del coll, una torticoli muscular congènita .
La plagiocefàlia i la braquicefàlia, a més de desfigurar la forma normal del cap i la cara, provoquen una distorsió de la forma i els espais interns del crani, disminuint les fosses o cavitats on descansen els lòbuls frontal, temporal i occipital del cervell. A més, l'espai subaracnoïdal està disminuït i el líquid cefaloraquidi no pot circular normalment entre la part deprimida del crani i el cervell subjacent. A causa d'aquests efectes combinats, el cervell del nadó, que està creixent i madurant alhora, rep una pressió excessiva (compensada per les fonts obertes), que interfereix amb el procés normal de creixement i augmenta a mesura que les fonts es tanquen.
4 mesos de tractament de mitjana (5 setmanes i 6 mesos). Entre 3 i 6 mesos, el tractament dura entre 5 i 12 setmanes.
Amb DOC Band® podem tractar pacients de fins a 2 anys.
No es tracta només d'arrodonir el cap. DOC Band® ha demostrat en articles científics que respecta les proporcions antropomètriques del cap, no interfereix amb el creixement natural, manté els resultats en el temps i no produeix canvis funcionals.
DOC Band® és còmoda i lleugera, els pacients s'adapten des del primer dia.
La incidència de problemes cutanis és inferior al 5%.
Fes funcionar el casc DOC Band® 23 hores al dia:
– Nadons< 5 mesos: els canvis poden ser visibles durant la primera setmana.
– Nadons< 12 mesos: els canvis poden ser visibles durant les dues primeres setmanes.
– Nadons menors de 24 mesos: els canvis poden ser visibles durant les primeres 2-3 setmanes.
Això varia per a cada nadó, però un nadó de 5-6 mesos ja hauria de ser capaç de girar completament per si mateix sense ajuda.
El cap del bebè actua com un globus d'aigua, depenent de com es col·loqui. Especialment durant el dia, és molt important distribuir el pes del cap, tractant de no recolzar el nadó a la mateixa zona tot el temps. Tenim un arc de 180 graus de possibilitats que ajuden a evitar la pressió sobre un punt concret, que altrament pot cedir i començar a enfonsar-se. I quan el cap s'enfonsa i es deforma i es produeixen deformitats compensatòries, normalment no hi ha marxa enrere.
Chavanay - France
Experts en el diagnòstic i el tractament de deformitats cranials amb el mètode DOC Band®
